sexta-feira, 21 de maio de 2010

Segundo dia na UTI

Pela manhã, os neurocirurgiões vieram trocar o curativo e retirar os drenos da cabeça e uretra.

O formato da cabeça já veio da sala de cirurgia bem diferente e os ossos parecem "soltos" sob o coro cabeludo. Desde a primeira vez que coloquei Tuco em meu colo (quando saiu da sala de cirurgia), percebi que tem que se ter muito cuidado ao pegá-lo e aparar a cabeça quase totalmente pela nuca para não fazer os ossos se deslocarem. É como se a cabeça estivesse cheia de dobradiças como as portas.

A enfermeira deu o primeiro "banho" e pode-se perceber claramente como sentiu-se melhor depois. O banho é dado no próprio berço com bacia, água morna, sabonete líquido (pouco, só para limpar, mas sem ensaboar a criança) em tufos enormes de algodão. É limpo primeiro o rostinho com um pouco de algodão sem o sabonete, depois coloca-se um pouco do sabonete no tufo grande de algodão, molha-se o algodão na bacia, expreme-se um pouco e, mantendo a parte da cintura para baixo coberta (assim ele não sente o frio do ar-condicionado da UTI), lava-se a parte superior do corpinho, enxuga-se, cobre-se a parte superior e lava-se a inferior, enxuga-se e retira-se todos os lençóis molhados do berço (que será trocado todos os dias por ocasião do banho), coloca-se os novos lençóis e então eu mesma coloco a fralda nele. Não temos colocado roupa ainda por causa dos fios dos monitores, mangueira de soro e acesso profundo ainda presentes, mas mantemos ele bem aquecido com lençóis e mantas. Ele fica fresquinho e mais tranquilo depois do banho.

Quanto a alimentação, tomou a primeira mamadeira nesta manhã tendo completado 30 horas de jejum (desde as 24h da noite anterior a cirurgia). Foi oferecido apenas 150ml de leite em vez dos 240ml que ele estava acostumado para evitar o choque (dores) que o estômago pode causar depois de tanto tempo vazio. Ele aceitou muito bem e, apesar de ainda apresentar dificuldade para respirar e rouquidão por conta do edema na glote, devido à entubação, mamou quase toda a mamadeira. Bom sinal!

Tuco fez pouca secreção nos drenos da cabeça mas, mesmo assim, no meio da tarde mais ou menos, já era possível ver o edema (inchaço) descendo para as pálpebras (primeira foto). Dr. Antonio Ribeiro, seu neurocirurgião, avisou-nos que o edema ficará muito maior e muitas vezes ocorre de apresentar hematomas.

Quanto à medicação, continua recebendo Tramal para as dores profundas porém, agora, de 8 em 8h (no início era de 6 em 6h) e Dipirona para amenizar nos intervalos, ou seja, de 4 em 4h ele recebe medicação para dor. No entanto, sente dor mesmo assim. Recebe antibiótico e ainda faz inalação com adrenalina, agora com intervalos maiores (no início era de 2 em 2 horas, agora de 4 em 4).

Os horários que ele dorme e alimenta-se melhor é pouco depois de haver recebido um dos analgésicos. Ele sempre gostou muito de comer, por isso, percebemos que ele próprio "tenta" comer a papinha no almoço, lanche e jantar, mas a mamadeira é a que realmente tem "descido" - por causa do edema na glote.

O soro glicosado foi substituído por soro fisiológico já que ele está comendo um pouquinho. Manter o soro é importante para manter a hidratação e não perdermos o acesso profundo, pois toda a medicação é intravenosa.

Dorme muito. Melhor assim, por enquanto. Sofre menos.

2 comentários:

  1. Leda
    Por favor, me envie seu email, gostaria de conversar com você, meu filho também operou já fazem 6 meses e eu ainda estou péssima.
    Abraço,
    Giovana

    ResponderExcluir
  2. Olá Leda.
    No final de dezembro descobrimos o fechamento precoce da moleira do nosso bebê de 4 meses e meio, ontem passamos pelo neurologista que já nos encaminhou para BH, pois na nossa cidade não tem UTI neonatal. Provavelmente semana que vem agendaremos com uma neoropediatra de lá. Não conhecemos nenhum médico da área, o que o neuro daqui indicou não atende pelo nosso plano de saúde.
    Você tem alguma dica para sabermos se o médico é de confiança?
    Um abraço.
    Sheila

    ResponderExcluir